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本文摘自《常春月刊》456期
文: 丁馬
過去被認為對東方人威脅很小的攝護腺癌，近年來正大舉侵犯亞洲！根據統計發現，從20世紀的70年代以來，日本、新加坡和中國等亞洲國家的攝護腺癌病例數急遽上升，而流行病學調查發現，多喝咖啡或許有機會降低罹患攝護腺癌的風險。
這項研究報告發表在《歐洲臨床營養期刊》中。研究人員是利用PubMed、Web of Science、Embase研究數據庫中，搜尋截至2020年9月發表的相關研究進行分析。被納入的研究包括北美、歐洲和日本進行的相關統計，其中涵括超過108萬名男性，其中有57732名患有攝護腺癌。
喝咖啡杯數越多，患攝護腺癌風險越低
因為過去刊登在《英國醫學期刊》中的研究就發現，咖啡對於攝護腺癌的影響，認為咖啡的攝取量和攝護腺癌罹患風險呈現負相關，喝的咖啡杯數越多，罹患攝護腺癌的風險越低。因此本研究的統計資料中，也包括各國對咖啡消費量和攝護腺癌風險的相關性數據。
研究人員進一步將分析細化為局部和晚期攝護腺癌，結果顯示，相較於最低咖啡攝取量的人，每天攝入最高咖啡量的人，發生局部攝護腺癌風險降低7％，針對致命性攝護腺癌的風險更是降低12％到16％。再進一步分析，等於每天多喝2杯咖啡，患病風險則降低7％。
雖然這只是流行病學的調查，但是研究人員分析，過去的研究顯示喝咖啡可影響飯後血糖，主要是喝咖啡可以調節胰島素和血清脂聯素，而和胰島素樣生長因子升高有關的幾種癌症，以攝護腺癌最為常見，研究人員推測，咖啡可能會干預攝護腺癌發展而有這樣的結果。
專家意見怎麼說
郵政醫院營養師黃淑惠表示，咖啡在近20年來從「成癮飲料」搖身一變，成為抗氧化、抗癌超級食物，因為它真的有很多有益人體的好成份。
從被發現可以降低巴金森氏症，後來被發現有助於降低肝癌發生率，為什麼咖啡具有那麼多神奇效果？黃淑惠說，咖啡除了可以提神的咖啡因以外，它含有綠原酸、咖啡酸、阿魏酸，這些都是酚類的化合物，雖然在深色蔬果中都找得到，但是在咖啡中的含量最為豐富。
研究證實，綠原酸具有減弱腸道對葡萄糖的吸收，具有飯後降血糖的作用，可以輔助降低第二型糖尿病的風險，也有研究發現綠原酸可降低空腹血糖和胰島素分泌，並提高胰島素敏感性，有助改善血脂水平等作用。
咖啡酸在動物研究中顯示有多項藥理作用，如抑制纖維肉瘤細胞增殖、具有免疫調節及抗炎活性，可降低黃麴毒素對人體的毒性；而阿魏酸則具有促進膽汁酸、降低膽固醇、防止癌症、預防老化等作用。
黃淑惠說，綜合咖啡的許多功能，都是和肝的功能有關，甚至肝臟的解毒酵素系
統，也可以靠咖啡來啟動，咖啡不只有綠原酸，還有黑色素等植化素，具有清除自由基等作用。
咖啡唯二的缺點是容易促進神經亢奮，進而影響睡眠，也容易引起胃酸分泌及逆流。黃淑惠建議有胃潰瘍、胃食道逆流的患者不適合飲用，另外，咖啡會降低鈣質的吸收，有骨鬆問題的人喝咖啡後，最好錯開時間補充牛奶或鈣質。建議每天的咖啡因攝取要控制在400毫克以下，要仔細看好咖啡標示，濃度不要喝過量，就能保有喝咖啡的優點，又不會讓咖啡因影響
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